Dr. Jorge Villacura

La Severidad del Dolor Neuropatico Predice Respuesta a Duloxetina

Un estudio realizado en Alemania en la Universidad Heinrich Heine (Diabetes Care 2007;30:664-669)  concluyó que mientras más severo el dolor neuropático en pacientes con polineuropatía diabética, mejor era el resultado obtenido con Duloxetina (Cymbalta).

No hubo relación entre la edad del paciente, sexo, tipo de Diabetes y uso o no de Insulina, con la respuesta a Cymbalta.

Cymbalta es un potente antidepresivo dual, que tiene además la propiedad de mejorar en parte el dolor neuropático en pacientes diabéticos.

Bloqueo de Fibrina: Promesa para el Tratamiento de la Esclerosis Múltiple

El Fibrinógeno es un importante eslabón en la fisiopatología de la Esclerosis Múltiple (EM). Se plantea la teoría de que el bloqueo del Fibrinógeno con un péptido específico (fibrin-derived inhibitory peptide) , evitaría la exposición de la Microglía a el Fibrinógeno, lo que frenaría una cadena de sucesos mediados or la inflamaciónque a la larga se traducen en la EM.

En la actualidad, existe un fármaco llamado Ancrod, que depleta el Fibrinógebo y que está en estudios de Fase III para Ataque Cerebral o stroke. Este mismo fármaco podría ser de gran utilidad si se confirma la teoría antes mencionada (J Exp Med 2007;204:571-582).

Aspirina reduce la Mortalidad Global al Largo Plazo en Mujeres

Un extenso estudio realizado por más de 24 años en casi 80.000 mujeres (Nurses' Health Study)  demostró que la Aspirina en dosis baja (80-100 mg/día) se asoció a una leve menor mortalidad global que aquellas mujeres que no tomaban periódicamente dicho fármaco.

Donde mejor se reflejó la disminución de la mortalidad, fué en el ítem muerte cardiovascular, donde el beneficio de la Aspirina es contundente. En otros ítems, como muerte por cáncer, el uso prolongado de Aspirina en dosis bajas mostró mínimos beneficios en el grupo de mujeres investigados.

De los resultados obtenidos, se puede desprender, que las mujeres en general se benefician levemente del consumo periódico de Aspirina en dosis bajas, teniendo un perfil de efectos adversos bajo, comparado con los beneficios obtenidos.

Naproxeno con Sumatriptán para la Crisis de Jaqueca

Los resultados de 2 estudios publicados en la revista JAMA (JAMA. 2007;297:1443-1454) , sugieren que el Naproxeno y Sumatriptán tomados juntos en caso de crisis de migraña o jaqueca, superan los beneficios de el Naproxeno y Sumatriptán, al ser tomados por separado. La combinación de ambas drogas no demostró producir más reacciones adversas de las que clásicamente producen por separado.

Esta combinación no solo permitió disminuir el dolor de cabeza más rápidamente, sino que a demás, mantuvo libre de cefalea al paciente por más tiempo.

Aparentemente, la idea es producir una sola tableta que tenga ambos compuestos; mientras tanto, los jaquecosos que quieran, podrán tomar ambos fármacos por separado.