Como ustedes saben, soy neurólogo y como tal, tengo la posibilidad de ver periódicamente distintos casos y pacientes que representan a un gran abanico de enfermedades neurológicas. En lo personal, siempre me han gustado 2 áreas de la neurología: La Esclerosis Múltiple (pasión que "heredé" de mi Maestro Prof. Dr. Camilo Arriagada, aún 100% vigente) y las Enfermedades cerebrovasculares, que incluyen el Stroke o Ataque Cerebral. En 2 estadías separadas, tuve la oportunidad de formarme en stroke y doppler transcraneano en la Miller School of Medicine de la Universidad de Miami, lo que me permitió llevar parte de la gran experiencia de dicho centro a mi lugar de trabajo, Clínica Dávila.
En Clínica Dávila de Santiago de Chile, estoy a cargo de la UTAC o Stroke Unit y del Laboratorio de Doppler Transcraneano, que existe desde el 2007.
El Doppler Transcraneano (DTC) es un equipo que permite, en forma simple y rápida, estudiar la circulación intracraneana, midiendo a través de Ultrasonido, las velocidades y direcciones de flujo de las arterias del Polígono Cerebral. En la actualidad, no hay unidades de stroke que no tengan dicho equipamiento. Los de última generación son portátiles y permiten su uso en distintas unidades con un fácil traslado e instalación, junto a la cama del paciente.
Dentro de sus usos están:
- Monitoreo y detección precoz del vasoespasmo en hemorragia subaracnoídea
- Diagnóstico precoz de Stroke
- Tratamiento (Ultrasonotrombolisis) agudo del Infarto Cerebral.
- Medición indirecta de presión intracraneana
- Diagnóstico y seguimiento de estenosis o estrecheces de arterias intracraneanas
- Diagnóstico de muerte cerebral
- Predicción de riesgo en enfermedad de arterias carótidas internas
- Detección de comunicaciones anómalas entre el lado derecho e izquierdo del corazón (shunt derecha-izquierda)
- Respuesta de Vasoreactividad frente a stress inducido (por ejemplo, previo a cirugía de carótidas)
- Seguimiento de pacientes con enfermedad de células falciformes
Los resultados y la experiencia adquirida en nuestra clínica nos han causado gran satisfacción, y por supuesto esperamos más resultados positivos al mediano y largo plazo.
En la actualidad estamos practicando el DTC en pacientes hospitalizados, en el Servicio de Urgencia y en forma ambulatoria en el Centro Médico de nuestra clínica.
Si quieren mayor información, pueden entrar al sitio www.davila.cl , donde podrán tener acceso a los médicos de mi clínica y a los estudios que ofrecemos, incluido el DTC.
Un estudio realizado en Nueva Zelanda por el Dr. Reid (BMJ January 15, 2008) sugeriría que el suplemento de calcio en pacientes mujeres mayores, podría aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares. Lo sorprendente es que se esperaba del estudio, que el aporte suplementario de calcio redujera los eventos cardiovasculares, no aumentarlos, específicamente los Infartos Miocárdicos.
